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생물학적 제제: 정밀한 면역치료의 시대 💡 표적치료가 시작된 순간기존의 스테로이드와 면역억제제가면역 전체를 약하게 만들어 불을 끄는 방식이라면,생물학적 제제는 불이 나는 정확한 지점만 찾아 진화한 소방팀과 같다.《The Autoimmune Diseases》(Elsevier)는생물학적 제제를 **“염증 반응을 일으키는 핵심 분자만 선택적으로 차단하는 정밀 면역치료”**라고 정의한다.즉,🔥 “과잉 신호를 꺼뜨리는 설계형 치료”다.🔬 대표적 약물과 작동 방식약물군표적예시 약물작용 방식TNF-α 억제제TNF-α인플릭시맙, 에타너셉트염증 신호의 증폭을 차단IL-6 억제제IL-6 수용체토실리주맙전신 피로·염증 수치 감소B세포 표적제CD20리툭시맙잘못된 자가항체 생산 감소《Clinical Immunology》는 생물학적 제제를“면역을 억누르는 것이 .. 2025. 10. 29.
스테로이드와 면역억제제: 불을 끄는 약의 양면성 💊 염증을 잠재우는 즉각적인 힘자가면역질환에서 스테로이드는 가장 빠르게 효과가 나타나는 약이다.《Clinical Immunology》는 스테로이드를**“면역의 브레이크를 강하게 밟아 과열된 염증을 끄는 약”**이라고 설명한다.스테로이드는 사이토카인 분비를 억제하여면역세포의 과도한 활성화를 진정시킨다.따라서 통증, 발열, 붓기, 피로가 빠르게 완화된다.하지만 여기엔 중요한 전제가 있다.스테로이드는 불을 끄지만, 불씨를 없애지 않는다.🔬 작동 원리 – 염증을 멈추지만 근본 원인은 남는다스테로이드→ 사이토카인 생성 억제→ 염증 반응 전체 속도를 낮춤면역억제제 (아자티오프린, 사이클로스포린 등)→ 면역세포 분열 억제→ 과잉 면역 공격 자체를 약하게 함《The Autoimmune Diseases》(Elsevi.. 2025. 10. 29.
사이토카인의 언어: 면역세포의 대화법 💬 면역세포의 언어, 사이토카인 – 염증을 부르는 신호의 과잉우리 몸의 면역세포는 서로 말을 한다.말 그대로 음성을 내는 것은 아니지만,서로 신호를 주고받기 위해 사용하는 화학적 메시지 분자가 있다.그것이 바로 사이토카인(cytokine) 이다.《Janeway’s Immunobiology》는사이토카인을 “면역세포 간 의사소통을 가능하게 하는 신호 시스템” 으로 정의한다.즉, 면역은 무작정 싸우는 것이 아니라정교한 정보 교환을 바탕으로 작동한다.하지만 이 신호 체계가 과도하게 활성화되면,몸은 스스로에게 지속적인 ‘위기 경보’를 울리는 상태가 되고이는 전신적인 염증 반응으로 이어진다.이 현상은 자가면역질환에서 가장 핵심적인 병리 과정 중 하나다.🔬 염증성 사이토카인의 역할 – 불을 켜고 끄는 스위치대표적.. 2025. 10. 28.
자가항체 진단의 원리: 면역의 흔적을 읽다 🔬 피 한 방울로 알 수 있는 면역의 방향 – 자가항체 검사의 의미자가면역질환은 몸속에서 일어나는 보이지 않는 전쟁이기 때문에겉으로 드러나는 증상만으로는 정확한 상태를 파악하기 어렵다.그래서 진단의 핵심은 혈액 속 단서, 즉 자가항체(autantibody) 를 찾는 것이다.《Janeway’s Immunobiology》는 자가항체를“면역 반응이 지나간 자리, 면역기억의 흔적”이라 표현한다.자가항체는 원래 몸을 보호해야 할 항체가실수로 정상 세포의 단백질에 달라붙는 상태를 의미한다.따라서 어떤 항체가 얼마나, 그리고 어떤 패턴으로 나타나는지를 분석하면면역이 지금 누구를 공격하고 있는지를 추적할 수 있다.🧠 항체 검사 결과의 의미 – 숫자 하나로 단정할 수 없는 이유혈액 검사에서 자가항체가 양성(posit.. 2025. 10. 28.
갑상선 자가면역: 면역이 호르몬을 교란할 때 🧠 갑상선과 면역의 만남 – 호르몬 시스템이 흔들릴 때갑상선은 목 아래에 위치한 작은 나비 모양의 기관이지만,우리 몸의 에너지 대사 속도, 체온, 심장 박동, 감정 상태까지 조절하는 매우 중요한 내분비 기관이다.《Clinical Immunology》는 자가면역 갑상선 질환을“면역과 호르몬 시스템의 정교한 균형이 무너진 상태”라고 표현한다.이 균형이 흐트러지는 대표적인 질환이 바로하시모토 갑상선염(Hashimoto’s thyroiditis) 과그레이브스병(Graves’ disease) 이다.두 질환 모두 면역이 갑상선을 공격하거나 자극한다는 점에서는 같지만,그 결과는 정반대로 나타난다.🔬 두 가지 상반된 질환 – ‘저하’와 ‘항진’의 갈림길질환면역 반응호르몬 변화주요 증상하시모토 갑상선염갑상선세포를 공.. 2025. 10. 27.
다발성경화증(MS): 신경을 공격하는 면역 ⚡ 신경의 절연이 무너질 때 – 다발성경화증의 자가면역적 본질다발성경화증(Multiple Sclerosis, MS)은 단순히 신경이 약해지는 질환이 아니다.《The Autoimmune Diseases》(Elsevier)는 이를“중추신경계의 탈수초성 자가면역질환”이라 명확히 정의한다.여기서 ‘탈수초’란, 신경을 감싸고 있는 절연막 미엘린(myelin) 이 손상되는 과정을 의미한다.미엘린은 전기선의 절연 피복처럼신경 신호가 빠르고 정확하게 전달되도록 돕는 중요한 구조이다.그런데 면역세포가 이 미엘린을 외부 침입자로 오해하고 파괴하기 시작하면,신경 신호는 흐름을 잃는다.즉, 다발성경화증은신경이 고장 나는 병이 아니라,면역이 길을 잃는 병이다.🔬 증상과 원인 – 손상된 위치가 병의 얼굴을 바꾼다중추신경계는 뇌.. 2025. 10. 26.